Tokom prvih 14 sedmica, amnionska tečnost prolazi kroz tjelesni sistem majke i završava u gestacijskoj kesici. U početku trećeg tromjesečja trudnoće, beba započinje s gutanjem tečnosti koju prerađuje, izbacuje i tako ponavlja proces svakih nekoliko sati. To otprilike znači da je i većina plodove vode zapravo bebina mokraća. Dakle, beba igra važnu ulogu u održavanju ispravnog0 nivoa plodove vode. Ali ponekad, dogodi se, da se sistem “slomi” pa dolazi do premale količine plodove vode (oligohidramnije) ili do prevelike količine (polihidramnionije).
Koja količina plodove vode je normalna količina?
Ako se trudnoća odvija uredno, količina plodove vode povećava se do početka trećeg tromjesečja. U periodu između 34. i 36. sedmice trudnoće, normalno je imati i litar plodove vode. Nakon toga, količina se postepeno smanjuje do trenutka porođaja. Ako ste u nekom periodu trudnoće saznali da imate preveliku količinu plodove vode, taj poremećaj naziva se polihidramnionija. Prevelika količina plodove vode događa se u značajno manje slučajeva od onih gdje je količina premala, i pogađa samo 1% trudnica. Indeks količine plodove vode (AFI) mjeri se ultrazvukom. Normalna količina u 3. tromjesečju je između 5 i 25 centimetara. Sve više od 25 centimetara je previše plodove vode.
Koji su simptomi prevelike količine plodove vode?
Prevelika količina plodove vode obično se dijagnostifikuje na redovnoj kontroli kod ginekologa putem ultrazvuka. Rezultat prevelike količine plodove vode je materica koja raste brže nego što bi trebalo. Osim toga, trudnica može patiti od neobičnog bola u stomaku, povećanog bola u leđima, kratkog daha i ekstremnog naticanja stopala i zglobova.
Koji su razlozi nastanka prevelike količine plodove vode?
Potpuni razlozi nastanka prevelike količine plodove vode nisu u potpunosti poznati, dok većina blažih do srednjih slučajeva uglavnom se povezuje sa:
- trudničkim dijabetesom (prevelika količina plodove vode dijagnostifikovana je kod oko 10% trudnica koje imaju problema i trudničkim dijabetesom);
- blizanačkom ili višeplodnom trudnoćom (posebno često u slučajevima kad jedan blizanac ima premalo, a drugi previše tečnosti);
- genetskim abnormalnostima djeteta (bebe s velikim viškom plodove vode uglavnom imaju genetske probleme poput Downova sindroma);
- fetalnim abnormalnostima (u rijetkim slučajevima, beba ima medicinski problem koji je sprječava u gutanju tečnosto dok njeni bubrezi nastavljaju s proizvodnjom nove);
- fetalnom anemijom (takođe u rijetkim slučajevima, može biti znak teške anemije izazvane nekompatibilnošću Rh faktora ili infekcije poput pete bolesti).
Kakvo je liječenje i dalji postupak?
Ako ste dobili dijagnozu prevelike količine plodne vode, vaš ginekolog vjerovatno će vam napraviti šire pretrage i učestalo pratiti razvoj trudnoće do njenog završetka. Osim toga, ako već niste, vjerovatno će vas testirati za gestacijski (trudnički) dijabetes.
Izvor: Klinfo
